La durabilité des résultats des traitements des cicatrices par injections de comblement dépend non seulement du matériau utilisé, mais aussi de la technique appliquée et de la réponse biologique induite dans les tissus. En particulier, les techniques réalisées avec de multiples points d’entrée de l’aiguille et des injections superficielles répétées (comme les approches de micro-injections denses) semblent exercer à la fois des effets mécaniques et biochimiques.
Dans ces approches, les nombreuses insertions d’aiguille créent un microtraumatisme contrôlé au niveau du derme, stimulant la production de collagène (néocollagénèse). Parallèlement, la perturbation mécanique induite par l’aiguille peut produire un effet similaire à une subcision, contribuant à la libération des bandes fibreuses qui retiennent la cicatrice. Cela constitue un avantage mécanique important pour réduire la profondeur des cicatrices.
De plus, l’acide hyaluronique (AH) n’est pas seulement un produit de comblement volumateur ; il présente également des effets biostimulants sur la matrice extracellulaire. Des données de la littérature suggèrent que l’AH peut stimuler l’activité des fibroblastes, favorisant la production de collagène et d’élastine et soutenant le remodelage tissulaire. Ce processus peut dépasser l’effet volumateur temporaire initial et contribuer à des améliorations structurelles plus durables.
Ainsi, lorsqu’elles sont appliquées avec une technique appropriée et en séances répétées, les injections d’acide hyaluronique pour le traitement des cicatrices peuvent offrir non seulement un effet de comblement temporaire, mais aussi des bénéfices à plus long terme grâce au remodelage tissulaire et à la régénération dermique. Toutefois, le degré de durabilité peut varier en fonction de la réponse biologique du patient, du type de cicatrice et du protocole de traitement.
En conclusion, lorsqu’ils sont réalisés avec une technique appropriée, les traitements par injections de comblement des cicatrices peuvent permettre d’obtenir des améliorations cliniques durables — et dans certains cas quasi permanentes — grâce à la combinaison d’effets mécaniques (libération de type subcision) et biologiques (stimulation du collagène et de l’élastine).