La durabilidad de los resultados en los tratamientos de relleno de cicatrices no depende únicamente del material de relleno utilizado, sino también de la técnica aplicada y de la respuesta biológica inducida en el tejido. En particular, las técnicas realizadas con múltiples puntos de entrada de aguja e inyecciones superficiales repetitivas (como los enfoques de microinyección densa) parecen ejercer efectos tanto mecánicos como bioquímicos.
En este tipo de abordajes, las múltiples inserciones de aguja generan microtraumas controlados en la dermis, lo que estimula la producción de colágeno (neocolagénesis). Al mismo tiempo, la disrupción mecánica causada por la aguja puede producir un efecto similar a la subcisión, contribuyendo a la liberación de las bandas fibróticas que retraen la cicatriz. Esto proporciona una ventaja mecánica importante en la reducción de la profundidad de la cicatriz.
Además, el ácido hialurónico (AH) no actúa únicamente como un relleno volumizador, sino que también presenta efectos bioestimuladores sobre la matriz extracelular. La evidencia en la literatura sugiere que el AH puede aumentar la actividad de los fibroblastos, promoviendo la producción tanto de colágeno como de elastina y favoreciendo la remodelación tisular. Este proceso puede ir más allá del efecto volumizador temporal inicial y contribuir a mejoras estructurales más duraderas.
Por lo tanto, cuando se aplican con una técnica adecuada y en sesiones repetidas, las inyecciones de ácido hialurónico para el tratamiento de cicatrices pueden proporcionar no solo un efecto de relleno temporal, sino también beneficios a más largo plazo mediante la remodelación tisular y la regeneración dérmica. Sin embargo, el grado de durabilidad puede variar en función de la respuesta biológica del paciente, el tipo de cicatriz y el protocolo de tratamiento.
En conclusión, cuando se realizan con la técnica correcta, los tratamientos de relleno de cicatrices pueden lograr mejoras clínicas duraderas —y en algunos casos cercanas a permanentes— mediante la combinación de efectos mecánicos (liberación tipo subcisión) y biológicos (estimulación de colágeno y elastina).